JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功用的影响

阿尔茨海默小儿(AD)是21世纪区域致使大脑的有痴呆的主要原因。早期呕吐最主要短期知觉丧失、执行功能病态减退、后缀读取麻烦和感官空间功能病态障碍。预估有10%至22%的AD病患会显现无缘无故的猝死猝死，三兄弟病态和早发病态猝死的比率很高。此外，22%至54%的AD病患在应用于隔夜人脑(EEG)和1两星期脑磁图(MEG-EEG)监测时表现出亚外科猝死由此可知社会活动，这些猝死由此可知放电在睡眠当中更为常见。这包括了一个研究工作抗猝死方法究竟能使较强猝死表型的AD病患受益的理论基础，但目前还不足解决这个情况的低剂量对照的测试。

在转基因AD动物静态静态当中的外科前研究工作辨认出，用抗猝死药剂选择性猝死由此可知社会活动与提升蓄意以及鲸鱼慢病态互联网高兴奋病态的该分组织小儿理学先兆有关。右方丙级戈坦是一种广泛应用于的抗猝死药剂，已被路透社在AD动物静态静态当中选择性猝死由此可知棘波，并提升突触和心理功能病态。研究工作辨认出，在AD和猝死障碍病患当中，右方丙级戈坦小儿患较强良好的依赖病态和成功的选择性猝死猝死的作用，一般而言是小剂量的。

近日，有研究工作人员分析右方丙级戈坦提升AD病患心理功能病态的灵活病态，以意图探索阿尔茨海默小儿和猝死由此可知社会活动的病患对右方丙级戈坦小儿患的反应究竟比那些不会这种大脑互联网时是实时先兆的病患更好。

阿尔茨海默小儿相关互联网时是兴奋病态(LEV-AD)的右方丙级戈坦研究工作是一项2a阶段的随机测试者低剂量对照交叉的测试，于2014年10月末16日至2020年7月末21日在麻省理工学院旧金山医学院和明尼苏达大学双城医学院透过，总共34名成年AD病患参予。与会者是80岁及以下的儿童，他们的简易精神状态检查总分为18分或更高，和/或外科脑中风分数极低2分。筛查最主要周一视频人脑和1两星期静息人脑检查。

A分组服用低剂量，每日2次，持续4周，然后药剂右方丙级戈坦125 mg，每日2次，年终4周。B分组采用密尔沃基小儿患。

主要结果是右方丙级戈坦小儿患提升执行功能病态的灵活病态(由国立卫生研究工作院执行灵活病态：大脑蓄意分析和研究工作的保护措施和工具[NIH-Examiner]整体分数衡量)。次要结果是心理(由Stroop色调和后缀检验[Stroop]妨碍定名兄计量和阿尔茨海默小儿分析计量-心理兄计量测量)和老年人。基础病态结果最主要在ID路线修习检验当中的表现，以及在猝死由此可知社会活动与会者的心理和功能病态检验当中的总分。

在54名接受资格分析的儿童当中，11人不符合研究工作标准，9人同意参予。总共34名成年AD病患(21名男人(61.8%)；平均[SD]年长62.3[7.7]岁)跻身并随机分分组(A分组17名与会者，B分组17名与会者)。13名与会者(38.2%)被归类为猝死由此可知社会活动。总计有28名与会者(82.4%)完成了这项研究工作，其当中10名(35.7%)有猝死由此可知社会活动。总体而言，应用于右方丙级戈坦小儿患不会发生变化澳大利亚国立卫生研究工作院考官整体总分(与低剂量远比，平均差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有猝死由此可知社会活动的与会者当中，右方丙级戈坦小儿患提升了Stroop妨碍定名兄计量(与低剂量远比，自在提升7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和ID路线修习检验(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。不会人因为不良事件而当终止小儿患。

在这项随机的测试当中，右方丙级戈坦的依赖病态很好，尽管它不会提升主要结果，但在预先指定的分析当中，右方丙级戈坦提升了阿尔茨海默小儿(AD)和猝死由此可知社会活动病患的空间知觉和执行功能病态战斗任务的表现。这些基础病态辨认出为进一步分析AD的抗猝死方法包括了依据。

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