忆述神内副高笔试

昨天在湖北长沙市当是的，里并不需序文 50 个，仅仅就是送分的，相较简单，有一两个没做到的，要特别注意的是当是了几道眼疾人学的序文，如一个超声，看图是二度房室传导阻滞；一个胸部平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的男人，饱食后腹痛，淀粉激酶 850，不见是胰腺炎还是胃溃疡穿孔。

多里选序文 30 个，也一般而言，例如当是了一个序文关于激酶验证的方具体原理，什么电化学具体原理、吸管比色具体原理等，仅仅靠Nan。其他的很简单。

眼疾例深入研究 15 个眼疾例，各有 3-5 问道。从序文天和看，都是临床少用的情况下，比如脑梗死、哮喘、重症肌无力、抑郁症、帕金森眼疾，也就是说认出就能判断是什么眼疾。但是好好序文的又让人有点小纠结。

比如当是了一个 70 多岁的老年男性，有高心率眼疾、哮喘，规律注射降糖药。前一日有饮酒平均 2 两，傍晚 3 点曾起床，晨起时发掘出昏迷不醒，查体：心率 200，昏迷不醒，颏胸距 1 横指，双巴氏征阳性。问道序文 1 主要眼疾人什么，可里并不需有脑梗塞、空腔下腔出血、低血糖等。他问道的是主要眼疾人，不是当是虑眼疾人，所以生怕多里选一个过关、少里选一个不得分。

第二问道：要急诊好好哪些核查，有超声、血常规、镁、血常规、CT 等。镁对于一个脑梗死的不对才会急诊核查。让后就是关于里并不需溶栓或者里配上阿司匹林的问道序文了，因为序文天和只是「晨起」。不能具体几点发掘出昏迷不醒、几点送到该医院，也让人纠结。再次眼疾人溶栓后脑出血了，里并不需病患：药物、开刀、甘露醇、止血药等。药物不对才会里选呢？

当是了一个一点点未足一点的就是那个哮喘，14 岁，各种高烧类型，第一问道就是问道眼疾症依赖于表列出哪些高烧类型。第二问道给了图，问道测量仪器和 MRI（似乎是小脑白海豚有异常）里依赖于的异常。所以需对测量仪器和 MRI 太大洞察。当然更要对这个眼疾太大洞察。然后当是虑关于哮喘短间隔时间精神状态的序文，两端有两个可里并不需是 B 可以不能意识丧失，C 可以不能手部抽搐，不见出序文者是以哪个版本对哮喘短间隔时间精神状态来进行下定义，所以不见其实里选还是不里选（多里选了过关）。再次一问道好像是这个眼疾的三线病患：奥卡西平、丙戊碳酸、氯硝等。

本人在当是试之后，看了好几本神内的序文，花了很多间隔时间看那些神经系统遗传性的罕见眼疾，再次一个都没当是。也好好了当是试帝皇上的以外序文，也就是说也没一个原序文。不过好好序文也还是很不可或缺。好好序文不是为了在当是试的时候停下来原序文，而是为了对自己睡觉后好好一个验证，及时发掘出睡觉时没看到的以前，加深对疾眼疾的理解的做到。

希望写出的这些对日后当是试的同仁有帮助。

编辑： 任悠悠